- 34 365 46 66
- rejestracja@chirurgstopy.pl
- Aleja Wolności 34, 42-200 Częstochowa
Chirurgia stopy
Udostępnij:
Chirurgia Stopy w Medyk Centrum
W Medyk Centrum dokładamy wszelkich starań, aby zapewnić naszym pacjentom wysoki standard i atmosferę bezpieczeństwa. Nasz lekarz ma najwyższy poziom kompetencji i wieloletnie doświadczenie w chirurgii stopy i stawu skokowego.
Specjalistyczne leczenie urazów stopy w klinice Medyk Center:
- Paluchy koślawe (haluksy)
- Złamanie V kości śródstopia
- Pięta Haglunda
- Meniscoid
- Sesamoiditis
- Wrastające paznokcie
Paluchy koślawe (haluksy)
Zniekształcenie stopy, czyli nieprawidłowe ustawienie pierwszego palca stopy. Powstaje przy predyspozycjach genetycznych, jednak często jest objawem działania czynników zewnętrznych. Powodem tworzenia się palucha koślawego może być płaskostopie poprzeczne, ciasne obuwie, zbyt płaska podeszwa lub wysoki obcas.
Patologia dotyczy układu kostnego, jednak osłabienie mięśni krótkich i długich stopy, a także nieprawidłowa budowa tkanki łącznej przyczyniają się do powstania paluchów koślawych (haluksów).
Zabieg chirurgiczny odbywa się najczęściej metodą Scarf, wykonywana w przypadku średniego i dużego stopnia zaawansowania schorzenia.
Złamanie V kości śródstopia
Złamanie V kości śródstopia może nastąpić w różnych miejscach kości i w różny sposób, stąd rozpoznaje się trzy rodzaje kontuzji:
Złamanie guzowatości V kości śródstopia „złamanie tenisisty”
Mechanizm złamania awulsyjnego może być spowodowany nagłym pociągnięciem przez przyczepiające się w tym miejscu ścięgno mięśnia strzałkowego krótkiego lub rozcięgno podeszwowe. Guzowatość V kości śródstopia jest częścią najbliżej pięty. Złamanie zrasta się bardzo dobrze i rzadko wymaga leczenia operacyjnego.
Złamanie Jonesa
Około 2 centymetry dalej od guzowatości V kości śródstopia ukrwienie kości jest wyjątkowe słabe. Uszkodzenie następuje na granicy nasady i przynasady kości śródstopia – typowo ok. 1,5 cm od końca kości. Złamanie kości w tym miejscu jest wolne i może powodować komplikacje. Do złamania często dochodzi przez nieprawidłowe postawienie stopy i ze zbyt dużym obciążeniem piątej kości śródstopia.
Złamania trzonu V kości śródstopia „złamanie zmęczeniowe”
Najczęściej mają charakter skośny lub spiralny. Są wynikiem skrętnych urazów stopy.
inaczej zwane złamanie przeciążeniowe, stresowe, powolne, marszowe. Przyczyną złamania są powtarzające się mikrourazy i siły rozrywające działające na kość.
Spotykane u sportowców między np. treningami. Jeśli mikrouszkodzenia nie regenerują się prawidłowo między kolejnymi treningami, tym samym na kość będzie działać duża siła, powodująca zmęczenie mięśni, to w wyniku tego mięśnie stracą właściwości tłumiące drgania i dojdzie do uszkodzenia tkanki kostnej.
Pięta Haglunda
Zmiana w tylno-górnej części kości pięty, jest to tzw deformacja Haglunda. Narośl kostna w tym miejscu często prowadzi do podrażnienia ścięgna Achillesa. Do zmian zwyrodnieniowych ostrogi Haglunda w obrębie rozcięgna podeszwowego, w wyniku przeciążenia i mikrourazów oraz niedokrwienia (obciążenie udarowe).
Wczesne stadium choroby może przebiegać bezobjawowo, kolejno pojawia się sztywność w stawie skokowym i ból, a następnie może dojść do przewlekłego stanu zapalnego ścięgna Achillesa.
Różnicowanie patologii:
- Pięta Haglunda
- Zapalenie kaletki głębokiej ścięgna Achillesa
- Pięta Haglunda
- Zapalenie ścięgna Achillesa
- Częściowe uszkodzenie ścięgna Achillesa
- Całkowite zerwanie ścięgna
Leczenie pięty Haglunda
Piętę Haglunda można leczyć zachowawczo lub operacyjnie.
Chirurgiczne leczenie polega na usunięciu wyrośli kostnej z kości piętowej lub endoskopowe usunięcie zmiany, przy użyciu kamery i narzędzi wprowadzanych przez nacięcie w skórze.
Meniscoid
Meniscoid to patologiczny fałd błony maziowej w stawie skokowym biegnący od kostki bocznej do kości skokowej i wklinowujący się pomiędzy kość strzałkową, piszczelową i skokową.
Powstaje w wyniku pojedynczego lub powtarzających się urazów skrętnych stawu skokowego.
Odczuwalne objawy mogą być powodem skręcenia stawu skokowego w przeszłości. Do objawów należy ból uciskowy po stronie przednio-bocznej stawu, a od przodu lub po stronie przednio-bocznej. Podczas maksymalnego zgięcia grzbietowego stopy dochodzi do nasilenia dolegliwości bólowych, widoczny obrzęk stawu.
Sesamoiditis
Złamanie lub zapalenie w okolicy kostek zwanych trzeszczki jest przyczyną uporczywego bólu po przyśrodkowej stronie przodostopia. Do ich urazu dochodzi w wyniku powtarzanego i zwiększonego obciążenia przodoskopia.
Objawy bólowe pojawiają się stopniowo, które mogą prowadzić do intensywnego pulsującego rwania. W okolicy złamania można zobaczyć zaczerwienienie i obrzęk, które ograniczają zakres ruchu.
Złamania wymagają unieruchomienia w gipsie na okres 6 – 8 tygodni, obciążanie stopy jest zabronione. Zaleceń lekarza należy ściśle przestrzegać, jeżeli nie dochodzi do zrostu, konieczne jest wycięcie trzeszczki. Wycięcie jednej z trzeszczek może prowadzić do niewłaściwego funkcjonowania stawu śródstopno-paliczkowego oraz całej stopy.